Миф № 23

На Западе легальные и эффективные медикаменты

Пояснение мифа: на территории РФ и СНГ большая часть медикаментов — фальсифицированные или контрафактные. На Западе же всё совсем наоборот: лекарства не только легальные, но и более качественные, эффективные. Так что нужно покупать или заказывать медикаменты только из западных стран.

«Фармацевтический бизнес считается третьим по прибыльности после торговли оружием и наркотиками. Это привлекает к нему недобросовестных предпринимателей. Следует различать фальсификацию лекарственного средства и контрафактные лекарства. Особенно это принципиально ввиду тотальной юридической и фармацевтической безграмотности, когда все лекарственные средства, произведённые с какими-либо нарушениями, называют «фальсификатом».

Фальсификат — это сознательное изменение рецептуры производства лекарственного средства. Замена дорогих компонентов более дешевыми или снижение содержания (а в самом худшем случае и вовсе отсутствие) необходимого компонента лекарства.

Контрафактные лекарственные средства — это лекарства, выпускаемые без разрешения патентодержателя — фирмы разработчика».[246]

Прежде, чем перейти к западному миру, давайте, чтобы не было недоразумений, сразу расставим точки над «i». Вначале мы коснёмся широко распространённого заблуждения, что, в России количество лекарств, которые не лечат (фальсифицированных, контрафактных, некачественных), достигает чуть ли не 70 %. На эту тему в мае 2011 года в программе «Утро России» дал следующее интервью эксперт фармацевтического рынка Давид Мелик-Гусейнов:

«Это статистика, которая раздута журналистами. Мы эту тему активно отслеживаем и видим, что на фармацевтическом рынке сегодня доля фальсифицированных лекарственных препаратов менее 0,5 %, доля контрафактных лекарственных препаратов примерно 3 %, доля некачественной продукции, потерявшей свое качество в результате неправильного хранения, логистики, отпуска из аптеки, — 5 %».[247]

Знание вышеперечисленных фактов предельно важно. Без этой информации читателю не удастся более объективно оценить обстановку на западном фармацевтическом рынке и составить собственное мнение по этому вопросу.

А как же обстоит дело с медикаментами на Западе? Вот уже несколько десятилетий многие наши соотечественники приезжают из заграничных отпусков с пакетами лекарств, в твёрдом убеждении, что все медикаменты, приобретённые ими там, несомненно, легальные и качественные. Не так-то всё просто. Давайте рассмотрим примеры некоторых стран.

Германия. Ещё с советских времён немецкие медикаменты имели в общественных кругах большую популярность. До последних времён марка «Сделано в Германии», равно как и выражение «куплено в Германии» были почти как знак качества. Такие лекарства до сих пор стараются приобретать чаще других. А между тем немецкая врачебная газета «Arzteblatt» пишет:

«Эксперты сообщают: массовые фальсифицированные лекарственные препараты в обращении.

Гамбург. В Германии находится в обращении большое количество фальсифицированных лекарственных препаратов. В своём интервью газете «Fur Sie» эксперт фармацевтического рынка Университета г. Бонн Гаральд Швайм[248] сказал следующее: «По оценкам, от 8 до 10 % купленных медикаментов — фальсифицированы». Неважно, что это: антибиотики, прививки или препараты для лечения СПИДа — в принципе подделывается всё.

«По всей вероятности, на рынке поддельных лекарств можно заработать больше денег, чем на торговле наркотиками», — сказал бывший президент Федерального Института лекарственных препаратов и медицинских продуктов. Причина кроется в том, что этот бизнес обычно гораздо безопаснее из-за более мягких законов.

Самую большую опасность эксперт видит в приобретении медикаментов через интернет, где многие нечестные продавцы предлагают купить, прежде всего, такие оздоровительные препараты, как таблетки для похудения, средства для улучшения потенции или лекарства от выпадения волос. Например, только при продаже через интернет Виагры, речь идёт по разным подсчётам от 30 до 50 % подделок.

Фальсифицированные препараты могут содержать как безопасные составляющие, так и настоящие действующие компоненты в другой дозировке или похоже действующее вещество. Последнее может быть особенно опасно, поскольку побочные явления данного продукта не исследованы. Неправильная дозировка также представляет большой риск для здоровья человека».[249]

Та же газета далее сообщает:

Берлин. «Торговля фальсифицированными лекарственными препаратами принимает и в Германии всё большие размеры. Эксперты считают, что денежные обороты в связи с торговлей фальсифицированными лекарственными препаратами через интернет достигают 30 млрд. американских долларов в год. Эксперт фармацевтического рынка Гаральд Швайм предупреждает о риске для здоровья, а также о финансовых рисках для потребителей.

«В Европе подделываются чаще всего дорогие лекарства», — говорит Швайм, — например, содержащие таксол лекарственные средства для лечения рака груди или препараты, предотвращающие отторжение трансплантированных органов.».[250]

Такие проблемы для потребителей фальсифицированных медикаментов, а также большие доходы для их распространителей характерны не только для Германии.

Австрия. «Австрия наводнена поддельными лекарствами, признаются руководители страны.

За три прошедших года (с 2005 по 2007. - прим. Я. С.) подпольный рынок контрафактных медикаментов в Австрии возрос в три тысячи раз и, несмотря на усилия правоохранительных органов, имеет тенденцию к дальнейшему расширению, признаются руководители министерств здравоохранения и финансов страны. Если в 2005 году австрийские контролирующие органы выявили 55 случаев торговли поддельными лекарствами, то сегодня эта цифра возросла до 170 тыс.

«Мы вынуждены признать, что в стране сформировался настоящий нелегальный рынок лекарственных препаратов, руководимый представителями организованных преступных групп», — с горечью констатировал (прим. — бывший) австрийский министр финансов Вильхельм Мольтерер.

Чиновник, называя сложившуюся ситуацию поистине драматической, отметил, что, к сожалению, Австрия — не единственная страна Евросоюза, которую захлестнули поддельные лекарства. Положение осложняется еще и тем, что развитие быстрыми темпами новой формы торговли медикаментами через интернет практически лишает возможности тотального контроля за качеством продукции со стороны государства.

«Большинство летальных исходов при самолечении связано с употреблением именно нелегальной продукции».[251]

По данным, приведенным статистическими службами министерств, в мире ежегодно оборот контрафактных медикаментов составляет более 30 млрд. евро, а к 2010 году эта цифра должна была удвоиться.

Понимая трудности, возникающие при приведении в порядок гигантского рынка медикаментов, руководители австрийского правительства тем не менее предлагают меры по жесткому контролю за использованием интернета в коммерческих целях, а также по совершенствованию схем распределения лекарственных препаратов с помощью современных технологий.»[252]

Для полноты обзора данного вопроса приведём ещё одну статью, касающуюся Евросоюза в целом.

«Евросоюз: Штрих-код против подделок медикаментов.

Европарламент собирается оснастить упаковки медикаментов новыми средствами учёта, специальными штрих-кодами, которые помогут более точному наблюдению за путями поступления в продажу поддельных медикаментов. В этой сфере (прим. — продаже поддельных медикаментов) в последние годы наблюдается прирост товарооборота в 400 %. В общей сложности, в Евросоюзе обнаружены 2,5 миллиона поддельных медикаментов. Медикаменты, выдаваемые по рецептам, должны быть в первую очередь оснащены новыми штрих-кодами, поскольку они чаще подвергаются фальсификации, по сравнению с легко доступными и более дешёвыми препаратами. С помощью штрих-кода можно будет проверять, откуда поступил медикамент и является ли он настоящим. Оснащение должно произойти в течение двух лет и стоить Евросоюзу около 10 миллиардов евро.»[253]

Пожалуй, тему легальности западных медикаментов мы уже осветили достаточно. Только напрашивается вопрос, если преобразования по борьбе с рынком поддельных лекарств обойдутся Евросоюзу в 10 миллиардов евро, то что произойдёт с ценами на лекарства? Не нужно обладать большой фантазией, чтобы ответить на этот вопрос. А как же тогда быть с доступностью медикаментов для людей разного уровня достатка?

Раз уж мы коснулись вопроса о доступности лекарств, то рассмотрим один из довольно обширных разделов фармакологии, который был широко изучаем в ВУЗах Советского Союза и постсоветского времени: фитотерапию. Лечение травами испокон веков считалось действенной, щадящей и, главное, легко доступной терапией. Студенты медики, а также фармацевты советского и постсоветского периода долго и тщательно изучали этот раздел лекарственных средств, включая выписывание рецептов. Травы, в различных комбинациях и видах приготовления, оставались во всех аптеках легкодоступными и дёшевыми. Примерно то же самое было до сих пор и на Западе. За исключением того, что цены были на порядок выше, но всё равно гораздо доступнее, чем на большинство других лекарств. Что же происходит в Евросоюзе теперь?

Евросоюз. Запрет на лекарственные травы в Евросоюзе.

«Фармакологическое лобби практически продавило свою волю, чтобы избавиться от надоедливой конкуренции природных продуктов. С 1 апреля 2011 года запрещается продажа любых лекарственных трав и любых средств из них, если они не прошли лицензирование. Фарминдустрия хочет контролировать каждый аспект нашего здоровья, и всё, что станет на их пути, будет уничтожено. Отныне, тот, кто захочет продавать лекарственные травы, должен будет провести их через такой же трудный и дорогой путь лицензирования, как и другие медикаменты. Не все смогут себе это позволить и, следовательно, будут сметены с дороги. При этом тот факт, что многие из трав в течение столетий доказали свои лечебные свойства, не играет никакой роли.

Согласно Европейской директиве об использовании традиционных и растительных медицинских продуктов (THMPD), продажа и использование продуктов из лекарственных трав будут сильно ограничены. Эта директива ЕС предписывает унификацию процесса допуска для традиционных видов приготовления травяных лекарственных средств, используемых в лечебных целях… Тем самым в странах Евросоюза будет запрещена продажа лекарственных трав, которые не прошли лицензирование.

Директива THMPD гласит, что те травы, которые приравнены к продуктам питания, как, например, приправы, могут и дальше оставаться на рынке без регистрации. Все остальные лекарственные травы должны до апреля 2011 пройти регистрацию для того, чтобы легально остаться на рынке.

Директива требует, чтобы все средства из лекарственных трав прошли ту же процедуру, что и препараты синтетического происхождения. <…> Фармакологические гиганты могут легко себе позволить дорогое лицензирование, а как должны поступить малые производители, если за проверку каждого травяного лекарственного средства или каждой смеси нужно платить отдельно, когда стоимость проверки может достичь 120 тысяч евро?

Есть ещё одна возможность получить доступ на рынок лекарственных трав: предприятие должно доказать, что данное средство было использовано, а также показало себя действенным и эффективным как минимум в течение 30 лет, из них 15 лет в Евросоюзе. Не каждый может взять этот барьер. Есть средства, которые поступали не из стран ЕС, поэтому невозможно доказать их «надёжное прошлое». Такие средства остаются вне рынка.

Вещества не растительного, а животного происхождения (прим. — например, производные животных жиров) вышеуказанной директивой вообще запрещены.

Если директива THMPD вступит в действие со следующего года, то на рынке ЕС останутся только три категории лекарственных веществ растительного происхождения:

1. Средства, прошедшие лицензирование и проверку, идентичную проверке препаратов синтетического происхождения.

2. Средства, считающиеся традиционными и доказавшие своё действие (прим. — как минимум в течение 30 лет).

3. Средства, не считающиеся лекарственными веществами и не используемые в медицине.

С помощью этого т. н. барьера «фармакологическая мафия» будет в одиночку решать, что хорошо для нашего здоровья, а что плохо. Альтернативы должны исчезнуть. Девиз гласит: «Всё, что даёт природа, опасно, всё, что даёт лаборатория, полезно». Конечно же, эти процессы проходят с оговоркой, что всё делается только для надёжности и здоровья людей.

Как это могло произойти?.. Речь идёт о законах продажи и законах патентования.

Этими законами защищают отнюдь не наше здоровье, а денежные обороты и выгоду крупных концернов. Здоровье человека им, по большому счёту, безразлично. Речь идёт о жадности и желании заработать всё больше денег. Политики и организации здравоохранения оказывают в этом деле всяческую помощь и поддержку. То, что законодательно устанавливает ЕС, приносит выгоду крупным концернам и ущерб малым предприятиям, а также потребителям».[254]

Далее автор статьи призывает, пока не поздно, действовать и не поддаваться на уловки правительства, парламента и мегаконцернов.

Вышеперечисленная информация напрямую связана с вопросом эффективности западных лекарств. Попробуем предположить, почему же так важно ликвидировать с рынка большую часть лекарственных средств растительного происхождения. Наверное, потому, что они дёшевы и не приносят огромных прибылей; наверное, потому, что они достаточно эффективны, имеют мало побочных эффектов и противопоказаний, следовательно, не дают возможность производителю препаратов синтетического происхождения вывести на рынок как можно больше различных лекарств, не дают ему возможность продать препараты, снимающие побочные эффекты, вызываемые предыдущим препаратом, и.т.д. Всё написанное выше логично и понятно. На размышление наводит скорее тот факт, что такого рода серьёзные законодательные изменения проходят разом во всём Евросоюзе и остаются, за исключением некоторых протестов, без большого внимания общественности и СМИ. А как думаете по этому поводу вы сами? Можете не отвечать сразу. К глобальным законодательным изменениям похожего характера мы ещё вернёмся в главе № 27.

У крупных западных фармацевтических компаний есть еще один популярный прием — специальные семинары и лекции для врачей. Доктора приглашаются на презентацию новых лекарств или же принимают идеально одетых и надушенных представителей фарминдустрии прямо у себя в рабочих кабинетах. Всю актуальную и своевременную информацию о последних достижениях на рынке медикаментов врачи получают от представителей бизнеса, от самих фармацевтических компаний. Красочные и информативные презентации часто подкрепляются щедрыми подарками, с маркой соответствующей фирмы, а также определённым «стартовым» количеством лекарственного препарата «для раскрутки». Неудивительно, что после таких презентаций врачи чаще обычного прописывают именно разрекламированный препарат, даже если он менее эффективен, чем другие, и обходится потребителю или государству гораздо дороже.

Кстати, в Госдуме РФ сейчас находится законопроект, который предлагает запретить врачам общаться с представителями фармакологических компаний. Для Евросоюза такой законопроект был бы очень полезен, но, судя по происходящему, всё происходит как раз наоборот.

Канада. «Западные медикаменты легальны? Возможно. Но каким образом это гарантирует их эффективность или хотя бы безвредность? Сколько на Западе людей, ставших жертвами легальных опасных медицинских препаратов!

Опять-таки, тут следует взглянуть вглубь: в западной экономике, основанной на конкурентной борьбе, производство ведётся ради извлечения прибыли. (Как бы нам ни набила оскомину эта формулировка советской пропаганды.) А фармацевтическая промышленность — одна из самых динамичных и прибыльных отраслей. Каждая фирма и фирмочка содержит свой научный центр, где в строжайшей тайне ведёт собственные разработки новых препаратов. При этом, естественно, время, затрачиваемое для тщательного испытания медикаментов, обратно пропорционально получаемой прибыли. В подобной ситуации опасные лекарства на рынке просто не могут не появляться! В СССР не было рыночной гонки и состязания между производителями, стремящимися «выбросить» на рынок свою новинку хоть на день раньше конкурентов. К тому же новыми разработками занимались всесоюзные научные центры. Поэтому риск появления некачественных медикаментов был несопоставимо ниже».

США. В 2010 году в России вышел документальный фильм режиссёра Галины Царевой «Пандемии Лжи». Вот о чём в этом фильме идёт речь: «В августе 2009 года следственно-экспертная группа Агентства по защите здоровья (США), курирующая фармацевтическую промышленность, опубликовала документы, раскрывающие диверсионную деятельность ряда фармацевтических компаний, объединенных в международный картель, которые занимались производством высокотоксичной вакцины от свиного гриппа НШ1. В ходе следствия выяснилось, что все следы ведут к корпорации «Нью-Йорк Партнершип», спонсируемой Трастовой компанией Дэвида Рокфеллера, в которую входят ряд богатейших и влиятельных партнеров с Уолл-Стрит. Доктор-микробиолог Леонард Горовиц, ведущий специалист США по медикаментам и продуктам здравоохранения, предоставил в ФБР неопровержимые доказательства того, что вакцина от свиного гриппа является бактериологическим оружием, так как смешана с высокотоксичными веществами, неизбежно ведущими к полной потере иммунитета и вызывающими более 20 видов раковых заболеваний с последующим параличом мышечных тканей и дыхательных органов».[255]

Так каков же ответ на вопрос: на Западе легальные и эффективные лекарства? Легальные? Большей частью — да, если вам не «повезёт» нарваться на подделку с печальными последствиями. Эффективные? Конечно, вот только иногда неясно для кого. Западная реклама кормит нас высококачественной, тщательно подобранной информацией о своих новинках и чудесах. Пусть читатель сам выберет, где он будет покупать лекарства для себя и своих близких, а мы закончим эту главу словами В. Высоцкого:

«Больно бьют по нашим душам голоса за тыщи миль,
Мы зря Америку не глушим, ой, зря не давим Израиль,
Всей своей враждебной сутью подрывают и вредят,
Кормят, поят нас бермутью. про таинственный квадрат».

Примечания:

2

Ввиду большого интереса к Израилю как к объекту эмиграции, а также большого количества писем эмигрантов, было решено включить Израиль в круг исследования. Географически он не является одной из западных стран, но цивилизационно является Западом.

24

В США и Канаде квартиры и дома измеряются количеством спален (bedrooms) и количеством ванных комнат (bathrooms). В квартире в любом случае отдельно есть гостиная и кухня. Пример из текста «one bedroom» приблизительно соответствует двухкомнатной квартире по советским или российским стандартам. Отдельный случай — квартиры-студии (studio), там все расположено в одном помещении.

25

Федеральное ведомство по статистике. Экономика. Стоимость жизни. 2005. // www.swissworld.org

246

Википедия // http://ru.wikipedia.org/wiki/Лекарственные_средства# Фальсификация лекарств, контрафактные лекарства.

247

Описание интервью см.: Что доктор прописал: чем и как лечат россиян. Портал Сделано в России. 26.05.2011 // http://news.made.ru/society/news457238.html

248

Гаральд Швайм — профессор Общества консультантов в области законодательства о регистрации лекарственных средств или «Drug Regulatory Affairs» Университета г. Бонн, со специализацией в области фармацевтики, занимается, кроме того, проблемой фальсифицированных лекарственных препаратов. С 2000 по 2004 год был президентом Федерального Института лекарственных препаратов и медицинских продуктов. Википедия. Перевод с немецкого здесь и далее по главе — Я. С.

249

Эксперты сообщают: массовые фальсифицированные лекарственные препараты в обращении (Experte: Massenhaft gefalschte Medikamente im Umlauf). Немецкая врачебная газета «Arzteblatt».20.02.2007 // http://www.aerzteblatt.de/v4/news/news.asp?id=27568

250

Эксперты сообщают: миллиардные обороты с фальсифицированными лекарственными препаратами (Experte: Milliardenumsatz mit gefalschten Medikamenten). Немецкая врачебная газета «Arzteblatt». 26.02.2007 // http://www.aerzteblatt.de/v4/news/news.asp?id=27621

251

Слова принадлежат бывшему австрийскому министру здравоохранения — Андреа Кдольски. См. следующую ссылку.

252

Австрия наводнена поддельными лекарствами, признаются руководители страны. Медицинские новости портала Remedium.ru. 03.12.2007 // http://www.remedium.ru/pda/news/world/detail. php?ID=12188

253

ЕС: Штрих-код против подделок медикаментов (EU: Barcodes gegen Medikamenten-Falschungen). Австрийская врачебная газета (OAZ). 10.03.2011. Выпуск 5. Стр.8.

254

Подробнее см. статью: Запрет на лекарственные травы в Евросоюзе — здоровое питание запретят?(Heilpflanzen Verbot in der EU — Gesunde Nahrung wird verboten?) 06. 03. 2011. OverUni5r3261hhp // http://www.overunity.de/index.php?topic=1037.0 Детальное описание проблематики см. здесь // http://www.anh-europe.org/files/100713_ANH-Briefing_Paper_THMPD_German.pdf Ссылка на текст закона ЕС см. здесь // http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ: L:2004:136:0085:0090:en: PDF И здесь // http://eur-lex.europa.eu/Notice.do?mode=dbl&lang=en&lng1=en,de&lng2=bg,cs,da,de,el,en,es,et,fi,fr,hu,it,lt,lv,mt,nl,pl,pt,ro,sk,sl,sv,&val=343606:cs&page=1&hwords=Википедия // http://en.wikipedia.org/wiki/Europea`n_Directive_on_Traditional_Herbal_Medicinal_Products

255

Студия «Слово». Док. Фильм: «Пандемии Лжи». Год выпуска: 2010. Страна: Россия. Жанр: документальный. Продолжительность: 1:37:00. Режиссер: Галина Царева // http://rutracker.org/forum/viewtopic.php?t=2707829