С

САДИЗМ (sadism)

Сексуальная ПЕРВЕРЗИЯ, при которой субъекту для получения эротического удовольствия требуется причинять боль своему объекту.

Удовольствие от жестокости.

ОРАЛЬНЫЙ САДИЗМ: удовольствие от кусания (см. также ОРАЛЬНЫЙ).

АНАЛЬНЫЙ САДИЗМ: удовольствие от такого рода жестокости, которая теоретически связывается с АНАЛЬНОЙ фазой ЛИБИДНОГО развития. Неясно, является ли садизм в чистом виде инфантильным СОСТАВНЫМ ИНСТИНКТОМ или представляет собой слияние либидного и агрессивного импульсов (см. АГРЕССИЯ). Если верно последнее, то непонятно, является ли агрессивный элемент садизма проявлением врожденных агрессивных или деструктивных тенденций либо ответом на ФРУСТРАЦИЮ и/или унижение. Неясно также, вызывается ли «удовольствие» от садистских действий видом чужой боли или ощущением власти, которая дает возможность причинять боль.

До 1920 г. Фрейд считал, что садизм способен к ОБРАЩЕНИЮ в МАЗОХИЗМ; однако позднее он стал рассматривать мазохизм как свидетельство в пользу ИНСТИНКТА СМЕРТИ, где мазохизм первичен и подвержен превращению в садизм. См. АКТИВНЫЙ И ПАССИВНЫЙ.

САДО-МАЗОХИЗМ (sado-masochism) См. САДИЗМ; МАЗОХИЗМ.

САМ, САМОСТЬ, СЕЛФ (self)

В самостоятельном употреблении: СУБЪЕКТ, рассматриваемый как АГЕНТ, как осознающий свою ИДЕНТИЧНОСТЬ и свою роль в качестве субъекта и агента.

Как первая часть пишущегося через дефис* слова: субъект, рассматриваемый как ОБЪЕКТ собственной деятельности.

*Данное написание характерно для английского языка: self-awareness; в русском языке слитное написание: самоосознание. (Прим. пер.)

«Сам» отличается от ЭГО психоаналитической теории тем, что:

а) «сам» относится к субъекту как к ощущающему себя, в то время как «Эго» относится к личности субъекта как к структуре, относительно которой можно делать безличные обобщения; и что

б) Эго, по определению Фрейда, содержит вытесненные (см. ВЫТЕСНЕНИЕ) БЕССОЗНАТЕЛЬНЫЕ части, которые самость не может признать собственными. Экзистенциалисты (см. ЭКЗИСТЕНЦИАЛИЗМ) критикуют КЛАССИЧЕСКУЮ АНАЛИТИЧЕСКУЮ ТЕХНИКУ за то, что ее теория, в частности ее МЕТАПСИХОЛОГИЯ, не оставляет места для самости (см. ОНТОЛОГИЯ). Отсюда:

Любовь к себе. Любовь самого себя. См. НАРЦИССИЗМ.

САМОНАБЛЮДЕНИЕ. Наблюдение за собой. Квалифицируется Фрейдом как функция СУПЕР-ЭГО на том основании, что оно возникает путем ИНТРОЕКЦИИ опыта пребывания в качестве объекта наблюдения и что прежде всего оно моралистично. См. ИНТРОСПЕКЦИЯ.

САМОНАКАЗАНИЕ. См. МАЗОХИЗМ.

САМООСОЗНАНИЕ. Осознавание себя как объекта собственного опыта.

САМООЦЕНКА. Ценность, значимость, которой субъект наделяет себя. См. НАРЦИССИЗМ.

САМОСОЗНАНИЕ. Самоосознание; но также: осознание возможности того, что кто-то другой тоже осознает себя. Если самосознание сопровождается смущением, подразумевается недостаток самоосознания. Либо субъект боится, что другой воспримет его так, что это не будет совпадать с собственным образом самого себя, либо боится, что его способ подачи себя неадекватен ситуации, в которой он находится. См. ИДЕНТИЧНОСТЬ; СТЫД.

САМОСОХРАНЕНИЕ. До 20-х годов теория инстинктов Фрейда (см. ИНСТИНКТ-ТЕОРИЯ) развивалась параллельно существовавшим тогда биологическим взглядам на инстинкт: ЭГО-ИНСТИНКТЫ соответствовали инстинкту самосохранения, а сексуальные -репродуктивному инстинкту.

САМОУПРЕКИ. Самоупреки и самообвинения имеют место при ДЕПРЕССИИ и ДЕПРЕССИВНОЙ фазе МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНОГО ПСИХОЗА, часто в причудливой форме и в форме бреда.

СВЕРХ- (over-) Поскольку многие психиатрические симптомы представляют собой общие для человечества переживания, отличающиеся либо большей интенсивностью, либо большей частотой, префикс «сверх-» часто используется для обозначения поведения, которое считается патологическим исключительно в силу его чрезмерной частоты или интенсивности. Отсюда СВЕРХТРЕВОГА ФОБИЙ. СВЕРХСОВЕСТЛИВОСТЬ НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ, СВЕРХЗАБОТЛИВОСТЬ МАТЕРЕЙ, подавляющих своих детей удушающей любовью, и т.д. Это понятие подразумевает, что можно установить нормальный уровень ТРЕВОГИ, совестливости и т.д.

СВЕРХДЕТЕРМИНИРОВАННОСТЬ (over-determination) Симптомы, образы сновидений или любые другие элементы поведения называют сверхдетерминированными, если они обладают более чем одним СМЫСЛОМ или выражают влечения и конфликты, идущие более чем от одного уровня или аспекта личности. Либо (и это, возможно, более оправданно) они считаются таковыми, если обеспечивают «конечный общий путь» для ряда конвергирующих тенденций. Поскольку психоанализ предполагает сохранение остатка желаний, относящихся к прошлому, как и то, что различные стадии РАЗВИТИЯ слоями накладываются друг на друга, – все поведение рассматривается как сверхдетерминированное, т.е. позволяющее интерпретировать его как результат одновременной деятельности на разных уровнях.

СВЕРХ-Я См. СУПЕР-ЭГО.

СВОБОДНАЯ АССОЦИАЦИЯ (free association) Сделанный Бриллем ошибочный перевод фрейдовского «freier Einfall», который, однако, оказался приемлемым термином в английском языке. «Einfall» означает «внезапное вторжение», «внезапная идея», а отнюдь не «ассоциация», тогда как понятие относится к идеям, возникающим спонтанно, без напряжения. При использовании в качестве специального термина «свободная ассоциация» означает способ мышления пациента, поощряемый предписанием аналитика подчиняться «ОСНОВНОМУ ПРАВИЛУ», т.е. свободно, без утаивания высказывать свои мысли, не пытаясь при этом сосредоточиться. Техника свободной ассоциации основывается на трех положениях:

а) что мысль склонна следовать в направлении того, что значимо;

б) что потребности пациента в лечении и осознание, что его лечат, направят его ассоциации на то, что значимо, за исключением тех ситуаций, когда действует СОПРОТИВЛЕНИЕ; и

в) что сопротивление становится минимальным при расслаблении и максимальным при сосредоточенности.

Именно принятие Фрейдом техники свободной ассоциации позволило ему отказаться от ГИПНОЗА. Сопротивление проявляется во время аналитических сессий как неспособность пациента свободно ассоциировать. Некоторые считают, что аналитическая техника полностью зависит от свободной ассоциации и от появления в результате этого процесса соответствующего патогенного «МАТЕРИАЛА», но это является чрезмерным упрощением проблемы, поскольку:

а) аналитик делает ИНТЕРПРЕТАЦИИ, и последующие высказывания пациента являются ассоциациями на его вмешательство и потому не свободны;

б) вмешательства аналитика вынуждают пациента внимательно рассматривать свои свободные ассоциации, ИДЕНТИФИЦИРУЯСЬ с аналитиком, т.е. пациент одномоментно или в быстром чередовании занят двумя вещами: свободной ассоциацией и рефлексией. Говоря другими словами, пациент качается между состояниями то СУБЪЕКТА, то ОБЪЕКТА своего опыта, и в какие-то моменты он освобождает свои мысли, с тем чтобы тут же установить за ними наблюдение. См. также РАСЩЕПЛЕНИЕ.

СВОБОДНАЯ ОТ КОНФЛИКТА ЗОНА ЭГО(conflict-free area of the EGO) ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ формулировка, предполагающая, что функции, недоступные воздействию невротического КОНФЛИКТА, занимают определенную зону в Эго. См. АВТОНОМИЯ; ЭГО; ЭГО-ПСИХОЛОГИЯ.

СЕКС, СЕКСУАЛЬНЫЙ (ПОЛ, ПОЛОВОЙ) (sex, SEXUAL)

В биологии: все организмы, кроме простейших, делятся на два пола – мужской и женский, – и новые члены вида появляются путем слияния двух половых клеток – одной мужской и одной женской. Отсюда ПОЛОВОЕ РАЗМНОЖЕНИЕ, ПОЛОВОЙ КОНТАКТ, ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ - термины, относящиеся к структурам и функциям, необходимым для создания новых индивидов. ПОЛОВЫЕ ПРИЗНАКИ - это признаки, позволяющие определить пол: либо ПЕРВИЧНЫЕ признаки, напрямую связанные с размножением, либо ВТОРИЧНЫЕ - те, что обычно ассоциируются с определенным полом, но непосредственно с размножением не связаны.

В психологии: СЕКСУАЛЬНЫЙ относится к влечениям, паттернам поведения, эмоциям и ощущениям, которые, по наблюдениям либо умозрительно, считаются внутренне связанными с репродуктивной деятельностью (или с использованием органов размножения в качестве источника ощущений).

Психоанализ перевернул традиционные представления о сексе, утверждая:

а) у сексуального поведения взрослых имеются ИНФАНТИЛЬНЫЕ корни: ИНФАНТИЛЬНАЯ СЕКСУАЛЬНОСТЬ, ОРАЛЬНЫЙ и АНАЛЬНЫЙ эротизм (см. ЭРОТИЧЕСКИЙ), СОСТАВНЫЕ ИНСТИНКТЫ и т.д., которые играют определенную роль в развитии не только взрослого сексуального инстинкта, но и личности в целом; и

б) инфантильные и взрослые сексуальные влечения оказывают влияние на несексуальное поведение, и это влияние опосредовано СИМВОЛИЗАЦИЕЙ и СУБЛИМАЦИЕЙ. В результате психоаналитическая литература использует термины «секс», «сексуальный» и «сексуальность» для обозначения явлений, которые в своих внешних проявлениях несексуальны, но латентное содержание которых (предположительно) является производным либо аналогом сексуальных явлений (см. МАНИФЕСТНЫЙ и ЛАТЕНТНЫЙ). Чтобы избавиться от путаницы, создаваемой расширением понятия «секс», Эрнест Джонс советует использовать «секс» в ограниченном, традиционном смысле («пол»), а, «сексуальность» – для более широкого ряда явлений.

Отсюда «сексуальный» в зависимости от контекста означает: «имеющий отношение к половой дифференциации», «имеющий отношение к репродуктивному поведению, инстинктам или органам», «эротический, доставляющий удовольствие».

СЕКСУАЛЬНОСТЬ (sexuality) См. СЕКС.

СЕКСУАЛЬНОСТЬ, ИНФАНТИЛЬНАЯ (sexuality, infantile) Этот термин охватывает не только явное СЕКСУАЛЬНОЕ поведение, имеющее место в детстве, но и всякое удовольствие, получаемое от ЭРОГЕННЫХ ЗОН, и все проявления СОСТАВНЫХ ИНСТИНКТОВ.

СЕМАНТИКА (semantic(s)) Первоначально – область филологии, имеющая дело со смыслом слов. В настоящее время чаще понимается как изучение СМЫСЛА вообще. Согласно Szasz (1961), Ноше (1966) и Rycroft (1966), психоанализ – или, по крайней мере, некоторые его разделы – является семантической теорией, поскольку показывает, что СНОВИДЕНИЯ и невротические СИМПТОМЫ имеют смысл.

СЕМЬЯ (family) Семья в психоанализе – это всегда то, что антропологи называют НУКЛЕАРНОЙ СЕМЬЕЙ, состоящей из матери, отца и детей, которые рассматривают себя и рассматриваются обществом как исходная ячейка, а не БОЛЬШАЯ СЕМЬЯ клана или племени. В результате такие явления, как ЭДИПОВ КОМПЛЕКС и соперничество между братьями и сестрами (см. СИБСЫ), всегда описываются в терминах, которые потеряют смысл, еслиих применить к культурам, где дяди, бабушки и дедушки не менее значимы, чем отцы, а между двоюродными и родными братьями и сестрами не делается различий. Кроме того, явления, подобные кризису юношеской ИДЕНТИФИКАЦИИ, имеющие место только в нуклеарных семьях, определяются таким образом, словно они – неотъемлемые свойства человеческой природы. СЕМЕЙНАЯ ТЕРАПИЯ - это ПСИХОТЕРАПИЯ, которая в качестве объекта лечения рассматривает не отдельного пациента, как «представителя» семьи, а всю семью в целом. В США выпускается журнал «Семейный процесс», где публикуются исследования, основанные на предположении, что неврозы являются внутрисемейными нарушениями. СЕМЕЙНАЯ РОМАНТИКА - фантазия ребенка о том, что его родители – не настоящие, и что на самом деле он благородного, даже королевского происхождения.

СЕПАРАЦИОННАЯ ТРЕВОГА (SEPARATION ANXIETY) ТРЕВОГА, связанная с возможностью быть разлученным с тем, кто считается необходимым для выживания. Сепарационная тревога может быть объективной, как в младенчестве или у взрослых больных, или невротической, когда присутствие другого человека используется как ЗАЩИТА от иного рода тревоги. В обоих случаях играют роль два фактора: страх перед некой неопределенной опасностью, либо извне, либо от нарастающего внутреннего НАПРЯЖЕНИЯ, и страх потерять объект, который считается способным защитить или прийти на помощь. ИНСТИНКТ-ТЕОРИЯ обычно делает акцент на связи сепарационной тревоги с инстинктным напряжением, ОБЪЕКТ-ТЕОРИЯ – на страхе потерять отношения с объектами.

СЕПАРЦИЯ, МАТЬ – РЕБЕНОК (SEPARATION, MOTHER – CHILD) За последние двадцать лет получила широкое распространение – во многом благодаря работе Боулби и Винникотта – идея о том, что многие психические заболевания обусловлены отделением ребенка от МАТЕРИ в младенчестве и в детском возрасте. Гипотеза заключается не в том только, что разделение является причиной страдания в данный момент или даже несчастья потом, а в том, что служит причиной определенных ПСИХИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ, особенно ПСИХОПАТИИ, ФОБИИ и ДЕПРЕССИИ. Объяснения того, как сепарация приводит к этим результатам, различаются по изощренности и сложности, например:

а) она вызывает чувство незащищенности;

б) увеличивает враждебность и АМБИВАЛЕНТНОСТЬ;

в) вмешивается в процессы интроекции и идентификации (см. ИНТРОЕКЦИЯ и ИДЕНТИФИКАЦИЯ), тем самым препятствуя РАЗВИТИЮ ЭГО; и

г) она порождает переживание СКОРБИ в том возрасте, когда ребенок еще слишком незрел, чтобы справиться с ней, и как бы «застревает» на фазе ОТЧАЯНИЯ или ДЕПРЕССИИ. Гипотезаг),принадлежащая Боулби, имеет то преимущество, что может охватывать все другие.

Данная гипотеза, в отличие от других психоаналитических положений, может быть подвергнута статистической обработке, поскольку наиболее очевидные причины полного разделения матери и ребенка – госпитализация матери или ребенка, смерть матери, оставление матерью ребенка – являются фактами, которые можно установить. Похоже, однако, что статистические данные недостаточно убедительны для того, чтобы привести ко всеобщему согласию. (См.: «Родительская депривация и психическое здоровье» – редакционная статья в журнале «Ланцет» от 6 августа 1966г., в которой приводится обзор литературы). Понятие сепарации не так однозначно, как может показаться, поскольку:

а) лишь полная сепарация легко отличима от материнской ДЕПРИВАЦИИ, которая, конечно же, может иметь место и без физического разделения; и

б) она предполагает рассмотрение двух переменных: возраста ребенка, в котором имеет место сепарация, и длительности сепарации. См. СЕПАРАЦИОННАЯ ТРЕВОГА. См. Bowlby (1951, 1961).

СИБСЫ, СИБЛИНГ (sib, sibling) Старые английские слова, обозначающие родственников или родню. Возрождены психологами и социологами, чтобы избежать необходимости уточнения пола братьев и сестер субъекта. Отсюда – СИБЛННГОВОЕ СОПЕРНИЧЕСТВО (SIBLING-RIVALRY): соперничество с братьями и/или сестрами. СИБШИП (sibship) -братья и/или сестры, вместе взятые.

СИГНАЛЬНАЯ ТРЕВОГА (SIGNAL ANXIETY) Один из двух видов ТРЕВОГИ, описанной Fiend (1926) в его третьей и последней теории тревоги; другой является ПЕРВИЧНАЯ (или автоматическая) ТРЕВОГА. По формулировке Фрейда, сигнальная тревога является ответом ЭГО на внутреннюю опасность и побудителем к образованию и использованию защитных механизмов. Проще говоря, это та восприимчивость, которая сигнализирует о внутренних изменениях, способных нарушить спокойствие, и которая обычно будит индивида до того, как СНОВИДЕНИЕ превратится в КОШМАР. Она может рассматриваться как направленная вовнутрь БДИТЕЛЬНОСТЬ зоркого стража, предохраняющего индивида от того, чтобы он не был пойман врасплох происходящими изменениями.

СИМБИОЗ (symbiosis) В биологии это «неизменный союз между организмами, каждый из которых зависит от существования другого» (C.O.D.). СИМБИОТИЧЕСКИЙПСИХОЗ, по Малер, возникает у Детей и характеризуется полной и исключительной зависимостью от МАТЕРИ; в названии подразумевается, что матери эта зависимость необходима в той же мере, что и младенцу. Взаимоотношения мать – ребенок, особенно на протяжении самых первых недель, иногда называют симбиотическими именно на основании того, что матери младенец необходим в той же степени, что и младенцу – мать. Взаимоотношения, отражающие псевдовзаимность (см. ПСЕВДО-), иногда называют симбиотическими, хотя на самом деле они являются взаимно паразитическими.

СИМВОЛ, ОБРАЗОВАНИЕ СИМВОЛА, СИМВОЛИЗАЦИЯ, СИМВОЛИЗМ (symbol, symbol-formation, SYMBOLIZATION, SYMBOLISM) В общих чертах символом является нечто, имеющее отношение к чему-то другому или являющееся представителем этого другого, в отличие от ПРИЗНАКА, который указывает на наличие чего-то. В этом смысле СЛОВА, эмблемы, значки являются символами, поскольку получают свое значение благодаря их соотнесенности с чем-то другим, со своим референтом. Связь между символами и тем, с чем они соотносятся, строится на ассоциации идей и обычно устанавливается путем соглашения. Во всех этих случаях, однако, связь между символом и референтным объектом имеет СОЗНАТЕЛЬНЫЙ характер, тогда как психоаналитическую теорию символизма интересует БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ замещение одних образов, идей или действий другими. Jones (1916) различал, «истинный» символизм и «символизм в самом широком смысле»; он писал: «Если брать слово „символизм“ в его самом широком значении, то субъект, по-видимому, должен вмещать в себя почти все развитие цивилизации, поскольку что же это еще, как не бесконечный ряд эволюционных замещений, непрерывных замен одних идей, интересов, способностей или тенденций другими?». Истинный символизм, наоборот, возникает как результат интрапсихического КОНФЛИКТА (см. также ИНТРАПСИХИЧЕСКИЙ) между вытесняющими тенденциями (см. ВЫТЕСНЕНИЕ) и вытесненным… символизируется только то, что вытеснено; только то, что вытеснено, нуждается в символизации… Двумя главными характеристиками символизма в этом строгом смысле являются:

то, что процесс полностью бессознателен… и

то, что аффект, вложенный в символизируемую идею, оказался не способен к качественному изменению, обозначенному словом «СУБЛИМАЦИЯ».

Согласно этому определению символизма, замещения, участвующие в создании образов СНОВИДЕНИЙ и СИМПТОМОВ, являются примерами образования символов, тогда как замещения, вовлеченные в сублимацию, таковыми не являются. «Истинный», или психоаналитический, символизм фактически подобен сновидению и образованию симптомов своим индивидуальным проявлением, значение которого может быть понято только с позиций личного опыта субъекта, а не с помощью словарей или социальных условностей. Бесспорным исключением являются так называемые УНИВЕРСАЛЬНЫЕ СИМВОЛЫ, встречающиеся в сновидениях, мифологии и фольклоре; их объясняют «единообразием фундаментальных и вечных интересов человечества» и единообразием человеческой способности видеть сходство между различными объектами.

Символизация обычно рассматривается (хотя не самим Фрейдом – см. Freud, 1900, 1917, 1940) как один из ПЕРВИЧНЫХ ПРОЦЕССОВ, управляющих бессознательным МЫШЛЕНИЕМ, примером чего являются сновидения и симптомообразование. Вероятно, данное заключение возникло на том основании, что процессами, участвующими в образовании символа, являются СМЕЩЕНИЕ и КОНДЕНСАЦИЯ. Похоже, что Фрейд не соглашался и с идеей о том, что слова не являются «истинными» символами, поскольку в своей последней работе (1940) он писал: «Сновидения неограниченно используют лингвистические символы, значение которых по большей части не известно спящему. Наш опыт, однако, позволяет нам установить их смысл. Они, вероятно, берут начало из ранних фаз развития речи». В своей работе «Введение в психоанализ. Лекции» (Introductory Lectures on Psycho-Analysis, I960) он также характеризовал символизм как «древний, однако вышедший из употребления способ выражения». Теоретические предположения, лежащие в основе обоих утверждений, приведены в статье ОНТОГЕНЕЗ И ФИЛОГЕНЕЗ. Однако теория Джонса является «классической» аналитической теорией символизма (см. КЛАССИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ). Попытка примирения аналитического и неаналитического подхода к символизму первичных и вторичных процессов была сделана Rycroft в 1956 г. Относительно различий между символами, представляющими инстинктные процессы, и символами, которые их замещают, см. Segal (1957).

Психоаналитическая теория утверждает, что объект или действие, которые подвергаются символизации, всегда обусловлены биологией и инстинктом; при этом замещение или смещение всегда представлены тем, что находится за границами телесного, т.е., например, ножи, самолеты и ружья можно рассматривать как ФАЛЛИЧЕСКИЕ СИМВОЛЫ, но пенис никогда не может быть символом ножа. Противоположные, центростремительные смещения являются «РЕГРЕССИЯМИ». Исключение представляет ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ СИМВОЛИЗМ Зильбеpepa, наблюдаемый у утомленных или полусонных людей, когда они пытаются размышлять об абстрактных вещах, а вместо этого им в голову приходят зрительные образы.

СИМПТОМ (symptom) Любое нарушение ЗДОРОВЬЯ, вызывающее жалобы пациента.

СИМПТОМООБРАЗОВАНИЕ. КЛАССИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ рассматривает НЕВРОТИЧЕСКОЕ симптомообразование как аналог работы сновидения (см. СНОВИДЕНИЕ); при этом симптом является КОМПРОМИССОМ между вытесненным желанием (см. ВЫТЕСНЕНИЕ) и предписаниями вытесняющей инстанции. См. также ПРИЗНАК, СИМПТОМ И СИМВОЛ.

СИНДРОМ (syndrome) Группа ПРИЗНАКОВ и СИМПТОМОВ, которые обычно появляются вместе. Синдром сам по себе не определяет заболевание, либо потому, что не известны связи между его элементами, либо потому, что он может быть проявлением целого ряда заболеваний. СИНДРОМ УСТАЛОСТИ - устаревший термин, характеризующий ряд НЕВРОЗОВ, при которых пациент жалуется на утомление и одышку, сопровождающие любое усилие, но при этом отсутствуют соматические признаки, подтверждающие его убеждение, что он страдает сердечным заболеванием.

СИНДРОМ YAVIS (yavis syndrome) Согласно Schofield (1964), молодые американские психиатры-мужчины имеют склонность отбирать для ПСИХОТЕРАПИИ пациенток с «YAVIS» – синдромом, т.е. Young (Молодых), Attractive (Привлекательных), Verbally fluent (Разговорчивых), Intelligent (Интеллигентных) и Successful (Удачливых), с таким же социальным положением и устремлениями, как у них самих. Этот иронический комментарий в адрес психиатрической и психоаналитической жизни Америки является частью общего наступления на тенденцию расходовать время и искусство профессионалов на здоровых в клиническом смысле пациентов в ущерб исследованию серьезных психиатрических расстройств.

СИНТЕТИЧЕСКИЙ (synthetic) Термин подразумевает «синтезирующий», а не «искусственный». Все описанные Hartmann (1958) «синтетические функции Эго» связаны с ИНТЕГРАЦИЕЙ.

СКОПОФИЛИЯ (scopophilia) Удовольствие от разглядывания. Классическая теория причисляет скопофилию к инфантильным СОСТАВНЫМ ИНСТИНКТАМ. Написание «скоптофилия» идет от первых неверно сделанных переводов Фрейда. См. ВУАЙЕРИЗМ.

СКОРБЬ (mourning) «Психологические процессы, которые вступают в действие с потерей любимого объекта и которые обычно ведут к отходу от объекта» – Bowlby (1961). Она следует за тяжелой утратой, ей сопутствует ГОРЕ; затем может наступить (или не наступить) привязанность к новому объекту, ей обычно присуща разная степень ИДЕНТИФИКАЦИИ с утраченным объектом. Несмотря на различия в терминологии, процесс скорей свойственно, пожалуй, подразделять на три стадии:

а) стадию протеста, или ОТРИЦАНИЯ, когда субъект пытается отогнать мысль о том, что потеря произошла, не вериг в это, чувствует гнев, упрекает себя, упрекает умершего и медиков, занимавшихся им, за то, что они позволили случиться потере, Дарвин называл эту стадию «неистовым горем»;

б) стадию смирения, принятия или отчаяния, когда признается реальность утраты и наступает СОЖАЛЕНИЕ;

в) стадию отделения, на которой субъект отходит от объекта, отучается от него и приспосабливается к жизни без него. Если имеет место «нормальная» скорбь, субъект «оправляется» от потери и становится способным вновь привязаться к новому объекту.

Все психоаналитические школы рассматривают скорбь как обычный аналог ДЕПРЕССИИ; при депрессии утратой является не реальное лицо, а амбивалентно нагруженный «ВНУТРЕННИЙ ОБЪЕКТ» (см. также АМБИВАЛЕНТНОСТЬ). См. Freud (1917), Abraham (1927). Согласно Bowlby(1951, 1961), младенцы и дети постарше реагируют на сепарацию с матерью процессами скорби, которые предрасполагают к психическому заболеванию в последующей жизни.

СКОТОМИЗАЦИЯ (scotomization) Защитный процесс (см. ЗАЩИТА), с помощью которого субъект не воспринимает (сознательно) (см. ВОСПРИЯТИЕ) определенные стороны либо окружающих его обстоятельств, либо самого себя. (Производное от scotoma: слепое пятно в поле зрения). См. ОТРИЦАНИЕ.

СКУКА (boredom) Эмоция, которая возникает, если индивид не в состоянии найти интересы и занятия, которые полностью захватили бы его. Она может возникнуть либо вследствие ограничений – например, одиночное заключение, сенсорная депривация, монотонная работа, – либо вследствие внутреннего торможения. Согласно Fenichel (1954), невротическая скука – это состояние инстинктного напряжения (см. также ИНСТИНКТ), при котором отсутствует инстинктная цель. В результате этого человек, ощущающий скуку, ищет объект «не для того, чтобы направить на него действия своих инстинктных импульсов, а скорее для того, чтобы объект помог найти инстинктную цель, которой он лишен». Он знает, что ему чего-то не хватает, но не знает, чего. Отсюда – раздражительность и беспокойство неотделимы от скуки, но отсутствуют при АПАТИИ.

СЛАБОУМИЕСм. ДЕМЕНЦИЯ, СЕНИЛЬНАЯ И ПРЕСЕНИЛЬНАЯ.

СЛАБОУМИЕ, СТАРЧЕСКОЕ И ПРЕДСТАРЧЕСКОЕ См. ДЕМЕНЦИЯ, СЕНИЛЬНАЯ И ПРЕСЕНИЛЬНАЯ.

СЛИЯНИЕ И РАЗДЕЛЕНИЕ (fusion and defusion) Согласно последним теоретическим работам Фрейда, ИНСТИНКТЫ находятся не только в состоянии КОНФЛИКТА, но способны также к слиянию и разделению. «Нам никогда не приходится иметь дело с ИНСТИНКТАМИ ЖИЗНИ и ИНСТИНКТАМИ СМЕРТИ в чистом виде, а всегда с различной степенью их комбинаций. Подобно тому, как происходит слияние инстинктов, при определенных условиях может произойти их разделение» – Freud (1920). Аналитики, принимающие эту точку зрения, полагают, что в норме инстинкты жизни и смерти слиты, и инстинкты жизни преобладают, что при садистских (см. САДИЗМ) и мазохистских (см. МАЗОХИЗМ) перверзиях они слиты и преобладает инстинкт смерти, а при НЕВРОЗАХ НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ имеет место разделение, и инстинкт жизни пациента становится объектом его инстинкта смерти.