Opium

Опиум — высушенный сок однолетнего растения из семейства маковидных папавер сомниферум или мака садового, собранный из надрезов, сделанных на его зеленой головке.

Тинктура приготовления путем вымачивания опиума в алкоголе. Растирания делаются из сухого порошка опия.

Патогенез опиума находится в «Чистом лекарствоведении» Ганемана.

Хронические формы отравления опиумом хорошо известны, т. к. встречаются ежедневно. Привыкают к препаратам опия очень быстро, так что некоторые могут впрыскивать себе под кожу по 1,0–2,0 морфия. Но приятное опьянение, наблюдающееся в начале, скоро уступает место болезненным припадкам, которые уже известны восточным любителям опиума и хорошо изучены до появления современного морфинизма (Левинштейн). Припадки очень разнообразные и случайные, их можно резюмировать так: бессонница или очень чуткий сон, гиперестезия подшв; головокружения, обмороки, сужение зрачков, тонические и клинические судороги, дрожание мускулов. Эти симптомы, соединенные с психическими расстройствами, моральным безразличием, отупелостью, галлюцинациями и склонностью к самоубийству, дают картину, известную под названием хронической морфийной горячки. Для полноты этой картины отметим еще: исхудание и маразм, перемежающуюся лихорадку, астматическую одышку, потерю аппетита, запор, различные сыпи, альбуминурию, половое бессилие, прекращение менструаций, склонность к выкидышам.

Внезапное или даже постепенное прекращение привычного употребления яда непременно вызывает расстройства, которые бывают довольно однообразны: абсолютная бессонница, обмороки, расширение зрачков, сильное дрожание всего тела, спазмы; галлюцинации и бред; симптомы прилива крови к мозгу (в первые часы), позднее общее похолодание; короткое ускорение, затем замедление и неправильность сердечных сокращений; постоянный понос, багровое или синеватое окрашиваниее кожи, половое возбуждение, нимфомания. Особенно опасны для жизни: острая горячка, наблюдающаяся через 6 — 12 часов прекращения и полная потеря сознания, которая появляется только на 2-й или 3-й день. В то время как хронический морфинизм, в особенности, дает картину медленного действия яда, прекращение, воздержание, кажется, воспроизводит картину острого отравления, которое в дальнейшем усиливается еще симптомами функционального возбуждения, очень скоротечного в первоначальной острой форме: острая горячка, повышение рефлектороной возбудимости, половое возбуждение.

Действительно, при остром отравлении животных постоянно наблюдаются двоякого рода функциональные расстройства: возбуждение, затем угнетение. При введении в организм очень больших доз, период возбуждения абсолютно отсутствует.

При вскрытиях после острого отравления среди многих других повреждений находят очень значительный прилив крови к мозгу и легким; в мозгу серозная инфильтрация под паутинной оболочкой или капиллярные кровоизлияния. При хроническом отравлении половое отсутствие крови в артериальной системе головного и спинного мозга.

Первоначальное действие больших доз опиума: глубокий, коматозный сон, багровое лицо, опухшее вследствие растяжения кровеносных сосудов; налитые кровью полуоткрытые глаза, суженные зрачки, кожа покрыта горячим потом; пульс полный и медленный, хрипящее дыхание, вследствие паралича мягкого неба; отсутствие болей и жалоб; паралич вызывает запор и задержку мочи, но паралич сфинктеров может быть причиной и непроизвольного выделения мочи и кала.

Постоянное вторичное или реактивное действие больших доз: бред, бессонница, дрожание, одним словом, возбуждение.

Отметим еще последствие употребления умеренных доз опиума: тошнота, потеря аппетита, головная боль, апатия, бессонница и запор. У любителей опиума все это наблюдается в большей степени. Итак, действие опиума диаметрально противоположно в зависимости от момента, когда его наблюдают: от возбуждения с гиперемией кровеносных сосудов, до противоположного состояния.

Ухудшение: от жара, во время и после сна (апис, ляхезис).

Улучшение: от холодных кушаний и напитков, на прогулке.

Ненормальное отсутствие болей.

Очень горячая потная кожа, потливость тела, за исключением нижних конечностей.

Глубокое оцепенение с темно-красным лицом и хрипящим дыханием.

Сильное сокращение зрачков.

Обратная перистальтика кишок и каловая рвота.

Хочет, но не может спать, слышит звуки, которых обычно не замечал.

Страх, судороги; постоянное воспоминание испытанного страха.

Запор: а) При засорении кишок с красным лицом, вздутым и напряженным животом, каловой рвотой; б) при скоплении в кишках каловых масс; в) во всех случаях скопления каловых масс, вследствие недеятельности кишок (операция, роды); г) при случайных запорах у стариков и у людей, вынужденных лежать в постели из-за болезни или по какой-либо другой причине.

Характерные симптомы — полное отсутствие позыва на стул и значительное скопление каловых масс.

СВИНЦОВА КОЛИКА. Опиум в этих случаях у гомеопатов главное средство, не только потому, что по словам Ганемана, излечивает запор, но и потому, что характерные боли в животе одно из первичных его действий.

БЕЛАЯ ГОРЯЧКА. Замечали, что общее действие опиума очень похоже на действие алкоголя.

ПРИЛИВ КРОВИ К МОЗГУ: потеря сознания, кома или бред с сонливостью и страшными галлюцинациями, темно красное или очень бледное лицо, хрипящее дыхание. Действие будет более надежное, если имеется повышение температуры, ускорение дыхания и работы сердца, обильный пот; сокращения зрачков дополняет этот симптомокомплекс, точно установленный Ганеманом. Эти симптомы часто встречаются не только при мозговых заболеваниях, но и при многих тяжелых или злокачественных болезнях, затяжных и сыпных лихорадках, воспалениях и пр. Опиум назначается субъектам, предрасположеным к апоплексии при пассивных приливах крови к мозгу, с сонливостью после еды. Некоторые авторы рекомендуют давать его после кровоизлияний, которые были причиной апоплексии.

ЛИХОРАДКА. Опиум специфичен, говорит Ганеман, «при острых лихорадках с сонливостью, доходящей до оцепенения, отсутствием всякой боли, хрипением с открытым ртом, сокращением мышц, жгучим жаром во всем теле, сопровождающимся потом». Опиум вызывал у наших испытателей через час приступ лихорадки с характерной особенностью: заметная жажда во время озноба и полное ее отсутствие при жаре.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. Голова тяжелая. Боль в затылке, который кажется очень тяжелым (гельземиум).

КАШЕЛЬ. СУХОЙ, по ночам, спазматический, без отхаркивания мокроты, вызываемый щекотанием в трахее. Настоящая спазматическая астма. Приступы кашля с постоянно предешствующей и последующей зевотой.

При запорах Картье употребляет по 0,15 третье сотенное растирание.

Пьедваш отмечает, что бесконечно малые дозы вообще действуют с большим успехом.

Коматозный, тяжелый сон без боли и жалоб, глубокое хрипящее дыхание, темно-красное лицо, налитые полуоткрытые глаза, суженные зрачки, горячий пот указывают на это средство при всех болезнях. Запор без позывов на стул. Свинцовая колика. Заворот кишок.