В основе обоих этих способов лежит ограничение в питании, иногда до полного его прекращения в течение дней или даже недель.

Лечебное голодание является весьма распространенным видом самолечения. С помощью голодания можно успешно лечить не только ожирение и избыточный вес, но и многие другие болезни, например некоторые психические и кожные заболевания, различные нарушения обмена веществ, раннее половое увядание, преждевременное старение, диабет, ревматизм, атеросклероз, гипертоническую болезнь, сердечно-сосудистые заболевания и др.

Сторонники лечебного голодания и его терапевтического действия считают, что все системы организма, в том числе и иммунные (защитные), функционируют при голодании на самом высоком уровне активности.

Еще одно обоснование (достаточно старое) сводится к тому, что при голодании происходит освобождение организма от накопившихся шлаков и других ненужных и вредных веществ. Организм в такой ситуации максимально разгружается от них, очищается и обновляется самыми активными компонентами.

Однако переход организма на питание за счет внутренних средств может иметь и отрицательные последствия. При голодании, кроме жира, на энергетические цели организм использует клеточные белки, в результате чего может произойти нарушение белкового обмена.

Особенно усиливается расход белков после 15 дней голодания, когда исчерпываются другие энергетические источники. При этом возникает и недостаток витаминов, что, в свою очередь, ведет к еще более существенным нарушениям в обменных процессах. Менее ценные белки превращаются в жизненно необходимые белки, без которых невозможно функционирование и нормальное состояние жизнеобеспечивающих систем (мозга и центральной нервной системы, эндокринной системы и др.), сохранение белка крови (гемоглобина), иммунных белков, высокоактивных липопротеидов, фосфопротеидов, глюкопротеидов и др.

После расходования 50–55 % собственных белков в организме человек умирает. В зависимости от индивидуальных особенностей организма (возрастных и др.) смерть может наступить и при меньшем расходовании собственных белков.

В результате нарушения белкового обмена при голодании в организме могут накапливаться некоторые продукты обмена, которые обладают токсичными свойствами.

При голодании в организме происходит нарушение витаминного и микроэлементного обмена. Прекращение поступления витаминов и минеральных солей нарушает нормальную структуру и функционирование ферментных систем, внутриклеточный обмен и функцию мембранных структур клетки. При голодании нарушается кислотно-щелочное равновесие в сторону кислотных сдвигов, в результате чего может развиться ацидоз, отрицательно сказывающийся на здоровье человека.

Главное при голодании – не перешагнуть тот физиологиче-ский предел возможностей организма, после которого могут наступить тяжелые расстройства. Этот физиологический предел сугубо индивидуален. Определяют его нервный статус человека, состояние центральной нервной и эндокринной систем. Поэтому исключительно важное значение имеет установление срока продолжительности голодания для каждого человека.

Начав голодать, не стремитесь сразу сильно похудеть. Не забывайте, что потеря половины исходного веса тела смертельна. Это значит, что чем больше запасы жировой ткани, тем дольше организм может переносить голодание. Женщины могут более длительное время выдерживать голодание, чем мужчины.

Лечебное голодание в клинических условиях может продолжаться 30 дней и более. Что же касается домашнего самолечения голоданием, то его продолжительность должна быть значительно меньше.

Наиболее распространенными методами при самолечении инициативным голоданием являются голодание в течение 2 сут каждую неделю и голодание в течение недели каждый месяц. Эти «рекомендации» исходят от самодеятельных пропагандистов самолечения голодом и какого-либо глубокого научного обоснования не имеют. Однако они имеют, к несчастью, широкое распространение.

Голодание – достаточно сильное воздействие и серьезное вмешательство в жизнедеятельность организма, не меньшее, а скорее большее, чем какое-либо лекарственное внедрение в него. Поэтому как лекарственное лечение не может быть выпущено из рук врача и передано на усмотрение пациента, так и метод лечения голоданием не может быть выпущен из сферы медицинского наблюдения и контроля.

В России голодание используется как лечебный метод только в стационарных условиях в лечебных учреждениях. Большую известность в области применения голодания в лечебных целях получили профессор Ю. С. Николаев и его школа (на их счету более 7 тыс. пациентов). Применение голодания инициативно, в порядке самолечения недопустимо.

Дозированное лечебное голодание в течение 14 дней осуществляется при полном отказе от пищи, но с приемом воды. Проведенное методически правильно, такое голодание не приводит к дистрофическим изменениям в организме, как это бывает при вынужденном голодании.

Длительность курса лечебного голодания обязательно должна назначаться врачом каждому человеку индивидуально, в зависимости от состояния здоровья. В этот период нельзя курить или принимать лекарственные препараты. Ежедневно необходимо проводить очистительные клизмы. Воды рекомендуют употреблять не менее 1,5 л в день.

Можно выделить разгрузочный и восстановительный периоды. В первый период – на протяжении 3 дней от начала голодания (стадия пищевого возбуждения) – ощущается мучительное чувство голода, появляется раздражительность, сон беспокойный, часто обостряются хронические заболевания. На 3–5-й день чувство голода обычно притупляется, а иногда полностью исчезает.

Язык покрывается густым белым налетом, в моче появляется ацетон, запах которого часто ощущается в выдыхаемом больным воздухе (развивается ацидоз). Нарастание ацидоза происходит в течение 7–10 дней. Затем самочувствие существенно улучшается – наступает так называемый ацидотический криз, когда появляется бодрость, улучшается настроение. Язык постепенно очищается от налета, суточная потеря массы тела становится минимальной (100–200 г в день).

Однако постепенно состояние больного снова ухудшается: появляются общая слабость, головная боль, иногда боль в облас-ти сердца, восстанавливается чувство сильного голода. На этом обычно заканчивается разгрузочный период.

Восстановительный период примерно такой же по продолжительности, как и разгрузочный. Назначенный рацион питания постепенно расширяется, увеличивается и его энергетическая ценность.

В первый день после прекращения голодания больному дают наполовину разбавленные водой соки – по 100–120 мл на прием, до 1 л в сутки. Со второго дня добавляют протертые спелые яблоки, апельсины и другие фрукты, с третьего – тертую морковь (400–600 г в день). Разрешается употребление 500–600 г кефира в день. Начиная с пятого дня больной получает по 100 г хлеба на прием. После шестого дня в меню включают винегрет из картофеля, свеклы, сырой тертой моркови и мелко нашинкованной капусты с растительным маслом (15–20 мл). С одиннадца-того дня разрешаются полужидкие каши на молоке со сливочным маслом (5–7 г). Пищу готовят без поваренной соли. Мясо, рыбу, яйца вводят в рацион после окончания восстановительного периода.

Лечебное голодание должно проводиться исключительно в условиях стационара и только в тех случаях, когда другие лечебные и диетические мероприятия не оказывают должного эффекта. Особенную осторожность следует соблюдать при полном лечебном голодании больным ожирением, так как у них развивается при этом более тяжелый ацидоз (нарушение кислотно-основного состояния), чем при других заболеваниях, и очень часто отмечаются серьезные осложнения: судороги, резкое снижение артериального давления (коллапс) с нарушением сердечной деятельности и расстройством сознания.

Овощные соки способствуют улучшению пищеварения. Однако свежевыжатые соки в больших количествах могут оказаться вредными, так как содержат большое количество кислот.

Сторонники питания «на грани» считают, что вполне достаточно лишь частично удовлетворять потребности организма в пищевых веществах. Некоторая часть пищевых веществ должна компенсироваться за счет внутренних ресурсов самого организма.

Все системы организма, участвующие в переработке и усвоении пищевых веществ, недополучая их с пищей до уровня полного удовлетворения потребности, все время находятся в состоянии повышенной функциональной работоспособности, в стремлении использовать максимум пищевых веществ, ограниченно поступа-ющих в составе пищевого рациона. В результате все эти системы находятся в состоянии высокой тренированности.

Дополняя недостающее количество белков, жиров и других пищевых веществ за счет собственных средств и возможностей, организм производит отбор наиболее ценных в функциональном отношении веществ для концентрации и выделяет для расхода менее ценные, менее важные функциональные вещества.

Путем постоянного обновления внутренних анаболических и энергетических ресурсов происходит их структурное и функциональное совершенствование, что приводит к общему укреплению организма, повышению работоспособности. Кроме того, происходит удаление из организма отживших компонентов. В результате организм в известной степени очищается от ненужных, а в ряде случаев и вредных веществ.